Genel

Genital Estetik

KADINDA GENİTAL ESTETİK

Toplumumuzda kadın cinselliği ve bu bölge ile ilgili sorunlar çok rahat konuşulmasa da önemi inkar edilemez. Kadının dış genital organlarındaki normalden farklı bir görünüm, kişinin psikolojisini ve cinsel yaşantısını olumsuz yönde etkileyen ve kimse ile paylaşamadığı bir sorun halini alabilir. Kadının kendisini çirkin veya yetersiz hissetmesine, cinsellikten kaçınmasına yol açabilir. Kadın dış genital organları, labia major (dış dudaklar), labia minor (iç dudaklar), klitoris, kızlık zarı (hymen) veı vaginadan oluşur. Kadında genital bölgelerle ilgili sorunlar doğuştan veya gebelik sonrası oluşan deformasyonlar şeklinde olabilir. Doğuştan olan problemler dış genital organlarla birlikte iç genital organ anormallikleri, hiç gelişmeme, fazla gelişme veya anormal gelişme tarzında olabilir. Bu durum doğumda saptanabilir veya ergenlik döneminde regl problemleriyle ortaya çıkabilir. Uterus (rahim) veya vaginanın gelişmediği durumlarda ayrıntılı hormonal tetkiklerle cinsiyet anomalileri araştırılır. Doğuştan normal olan dış genital organlar, yapısal nedenlerle ergenlik çağında az veya çok gelişebilir. Bu durum ergenlik dönemindeki şahsın psikolojisini doğrudan etkiler.Cinsiyet yönüden normal olan bu kadınlarda, arzu edilmeyen görünümler genital bölge estetik amelyatları ile düzeltilebilir. Gebelik dönemindeki hormonal değişiklikler, doğum,fazla kilo alıp verme veya yaşlanma nedeniyle de genital bölge derisinde elatikiyet kaybı ve sarkmalar ortaya çıkabilir. Genital bölgedeki deformasyonların çözümüne yönelik olarak uygulanacak genital estetik ameliyatlar, sorunun bulunduğu bölgeye göre seçilmelidir.

İÇ DUDAKLARIN (LABİA MİNORA) KÜÇÜLTÜLMESİ

Bu işleme ‘Labioplasti’ adı da verilir, genelde en fazla uygulanan genital estetik ameliyattır. İç dudaklar normalden büyük ve sarkık olabilir. Bu durum hem estetik hem de hijyenik sorunlar oluşturabilir. Labioplasti operasyonu 30-40 dakikalık bir operasyondur, hastane koşullarında ameliyat gerçekleştirilir. Hastenede yatmak gerekmez. İsteğe göre sedasyon (sakinleştirici ilaçlar)ve lokal aneatezi veya genel anestezi altında uygulanabilir. Mukoza fazlası kesilerek, eriyebilen dikiş malzemesi ile dikilir. Labioplasti sonrası yaklaşık 10 gün kadar temizliğe dikkat edilir. Dikişler kendiliğinden düşecektir. Operasyon sonrası bir kaç hafta oturma sırasında sızı hissedilebilir. 3 hafta sonra kişi cinsel yaşantısına dönebilir.

LABİA MAJORA (DIŞ DUDAK) ESTETİĞİ

Genellikle çok zayıf hastalarda, bazen de yaşlanmayla birlikte dış dudaklar dolgunluğunu kaybeder, kiltoris ve iç dudaklar dış dudaklar tarafından örtülemez, istenmeyen bir görünüm ortaya çıkar. Bu durumda hastanın vücudunun başka bir bölgesinden alınan yağ, hazırlanarak dış dudakların içine enjekte edilir. Lokal anestezi ile uygulanabilir, çoğu zaman dikiş gerektirmez. Ameliyat sonrası rahat geçer, hasta 1 hafta sonra cinsel yaşantısına dönebilir. PUBİS ESTETİĞİ Pubis dediğimiz bölüm göbeğin altındaki kemikli, çıkıntılı bölümdür. Ayakta dururken tümü dışardan görülebilir, aşağıda büyük dudaklar ile devam eder. Genç yaşlarda sert ve gergin bir görünüme sahipken yaşın ilerlemesiyle sarkabilir, içi boşalabilir veya yağ kitlesi artarak daha çıkıntılı bir hale gelebilir. Bu bölgedeki şikayetlerin çoğu aşırı kitle olması ve yağ birikmesidir. Pubis bölgesindeki yağlanma pantolon giymeye engel olur, elbiseden bile belli olabilir. Bu durumda pubise uygulanan liposuction sorunu büyük ölçüde çözecektir. Bu operasyon lokal anestezi ve sedasyon ile uygulanabilir. Pubis bölgeinde sarkma varsa yukarı asılması ve fazla derinin çıkarılması gerekebilir. Bu ameliyat karın germe ameliyatı ile beraber yapılabileceği gibi, kişinin karın germe ihtiyacı yok ise yalnız başına da yapılabilir. Bu ameliyatın izi sezaryan izi gibidir. Lokal anestezi ve sedasyon ile yapılabilir, hasta 2.günden itibaren günlik hayatına devam edebilir.

VAGİNA ESTETİĞİ

Vagina doğum sonrası genişlemiş olabilir, doğum sırasındaki epizyo dikişleri ve yırtıklar kötü iyileşmiş olabilir. Estetik görünümü ve fonksiyonu kötü etkileyen bu durumun tedavisi cerrahidir. Vaginoplasti adı da verilen bu operasyon ile vajen daraltılır, girişindeki görünüm bozukluğu düzeltilir. Ameliyathanede ve hastanın tercihi ve durumuna göre lokal anestezi ve sedasyon ile gerçekleştirilebilir. Tek başına yapıldığında hastanede yatmak gerekmez. Bir çok hastam karın germe ve meme ameliyatları ile birlikte yapılmasını talep ediyor. Bu mümkün, aynı zamanda genel anestezi altında gerçekleştirilmiş olacağı için hasta konforu daha da yüksek oluyor. İyileşme hızlı olmakla birlikte 3-4 hafta cinsel ilişkiden uzak durmak gerekiyor.

Saç Ekme

 

Saç ekimi ameliyatı, ensenizdeki saçlı deriden alınan parçanın uygun şekilde hazırlanarak, gerekli görülen alana yerleştirilmesi işlemidir. Bu ameliyatın amacı saçların yok olduğu veya azaldığı bölgelere olabildiğince ekim yaparak şu anki durumdan daha iyi bir görüntüye ulaşmaktır. Hiç saçı dökülmemiş, gür saç yapısına sahip bir görünüme ulaşmak çoğu zaman olanaksızdır. Ulaşılacak sonuç cerrahi yöntemin başarısı kadar saç tellerinizin kalınlığına, şekline, rengine ve saç dökülme miktarınıza bağlıdır. Alınabilecek en iyi sonuca ulaşmak için 2. veya 3 seans operasyon gerekebilir.
Bu ameliyat lokal anestezi altında yapılacaktır. Bu anesteziye bağlı alerji veya ilaç reaksiyonu nadiren de olsa görülmekte ve ölümcül olabilmektedir. Üstelik rutin testlerle duyarlı kişiler önceden saptanamazlar. Ancak bu istenmeyen durumlar önceden alınan tedbirler sayesinde, başarıyla tedavi edilebilirler ve hastaya zarar verecek bir durum olma olasılığı son derece azdır.
Ameliyat 3-6 saat kadar sürecektir. Ameliyat sonrası yapılan baş sargısı  3-5 gün kalacaktır.
Ensedeki verici alanda yara enfeksiyonu ve benzer nedenlerle yara iyileşme sorunu yaşanabilir. Ancak saçlı derinin iyi kanlanması nedeniyle bu tip bir sorun olasılığı düşüktür ve olsa bile kolayca iyileşecektir.
Sorunların olasılığını azaltmak için ameliyat sonrasında doktorun önereceği antibiyotik, ağrı kesici ve benzeri ilaçlar aksatılmadan kullanılmalı, pansuman ve bandaj düzenli olarak uygulanmalıdır. Ameliyatla ilgili herhangi bir sorun olduğunda, sorunun kaynağını ve çözümünü en iyi değerlendirecek kişi olduğundan, öncelikle ameliyatı yapan doktorla görüşülmelidir.
Ekilen saçlar yaklaşık 3–4 ay sonra çıkmaya başlayacaktır. Ekim yapılan saçların bir kısmı tutmayabilir. Buna bağlı olarak bir kısım ekim yerlerinin izi görülebilir. Ancak bu sorun kişinin görünümünü bozacak ölçüde olmaz.

Kaynak: Türk Plastik Cerrahi Derneği

Yüz Estetiği

yüz-germe-2

Yüz doğumdan itibaren dış etkenlere maruz kalması, mimik kaslarımızın devamlı çalışması ile ve yer çekimi yüzünden deformasyona uğrar. Cildimiz ve altındaki iskelet doku her ikisi birden deforme olur. Cildin bakımı kolaydır. Düzenli cilt bakımı, kontrollü ve kaliteli makyaj cildinizi diri tutar.

Cildin altındaki iskelet doku ise mutlaka bir takım işlemler ile düzeltilir.Bu işlemler basit yağ enjeksiyonları ve daha komplike yüz germe ameliyatları olarak söylenebilir.Yüz Germe Estetik Prof Dr Cihat Nazmi Baran Yüz germe ameliyatları kendi arasında boyun, yüz, orta yüz ve alın bölgesi olarak ayrılmaktadır. Bu ameliyatlar her hastaya farklı şekilde uygulanmaktadır.Hastalar doktora geldiği zaman yüzündeki sıkıntıları belirtirler. Bu genellikle çene ve çene altı bölgesidir. Bu durumda yapılması gereken klasik yüz germe ameliyatıdır. Orta yüz germesi ve alın germe ameliyatları aslında sistemi ciddi değiştiren ameliyatlardır. Orta yüz germesi göz altındaki yanakda üçgen alanın belirginleştirilmesi amacı ile yapılır, alın germe ise kaşların kaldırılması ve kırışıklara yöneliktir. Her nekadar yanak şişliği ve pürüzsüz alın hoş bir görüntü versede bence ihtiyacı olan hastalarda bu ameliyatlar yapılmalıdır. Kaş düşüklüğü olan, göz altında yanakda oluk olması bu ameliyat için uygundur. Fakat bundan botoks ve yanağa yağ enjeksiyonu ile basit yolla kurtulma şansıda olabilir.Yüz germe ameliyatı ile hasta hiçbir zaman 20 li yaşlara dönmez fakat diri bir yüze sahip olur. Bu ameliyat ile ayrıca göz kapağı, peeling ve yağ enjeksiyonları birlikte yapılabilinir. Böylece estetik altın kurallar içinde olurlar.

Ameliyat:Lokal veya genel anestezi altında yapılabilen cerrahi açıdan basit bir ameliyattır. Derinin altındaki dokunun dikişlerle gerilmesi ve fazla derinin atılıp tekrar dikilmesi ile yapılan bir ameliyattır. Yüzün mimik kaslarının ve sinirinin hiç bir şekilde zarar görmediği bir teknikle yapılmaktadır. Kesi izleri kulak önü ve kulak arkasında kalmaktadır. Hasta bir gün hastanede kalmakta, 3 gün sonra pansumanları alınmakta ve normal yaşamına geçmektedir. Yani hasta 3 gün istirahat etmektedir. Şişlik ve morluklar 1-2 haftada durulmaktadır.

Kontrendikasyonlar:Bu ameliyat sonrası olacak problemler standart cerrahi komplikasyonlar olup kanama, enfeksiyon ve yara iyileşme problemleridir. Hastaların cilt yapısına göre erken dönemde tekrar sarkmaların olması mümkündür.

Göğüs Estetiği

Göğüsün bilindiği üzere beslenme ve estetik fonksiyonları mevcuttur. Küçük memeler bu iki fonksiyona sahip değildir. Bunun yanında kadının kıyafetlerini üzerine yakıştırabilmesi için kesinlikle belli üç ölçüye sahip olmalıdır. Bunlar göğüs, bel ve kalçadır. Bunların arasındaki oranda aynı derecede önemlidir.

Göğüs Büyütme:
Bel ve kalçası normal ölçüler içindeyken göğüslerin küçük olması kadın için çözülmesi gereken ciddi bir sorundur. Göğüsü küçük olan kadın genellikle bu kusuru örtmek için çaba gösterir. Hanımların bu zayıf tarafını bilen çeşitli iç giyim ve mayo firmaları küçük göğüsleri büyük göstermek için silikon destekli sutyen ve mayolar üretmekte aynı zamanda bu giysiler sarkık göğüsleri dik gösterdiği için hanımlar arasında büyük bir pazar bulmaktadır. Ancak bu şekilde dolaşan hanımlar gerçek görüntünün bu olmadığını bilmeleri öz güvenini kaybetmelerine sebep olur. Hâlbuki 45 dakikalık bir operasyonla istediği ölçülerde göğüslere sahip olması mümkündür. İstenen ölçü vücudunun izin verdiği ölçüdür. Fazlası hasta için ileriki zamanlarda sıkıntı yaratır. Bu durum hastaya izah edilmelidir.

Genelliklede hastalarımızda az bir göğüs dokusu olmakta veya sivri ve sarkık bir meme olmaktadır. Normalde 80 veya 90 beden göğüs ölçüsünü elde edebilmek için meme dokusunun altına veya kas dokusunun altına yerleştirilen protezler mevcuttur. Son zamanlarda kullanılan protezler yeni teknoloji ile üretilmiş patlamayan protezlerdir. Bunlar izleri belli olmayan bölgelerden küçük kesi yapılarak yerleştirilmektedir. Yapılacak titiz bir cerrahi ile bu protezlerin patlaması, dışarı çıkması, iltihaplanması gibi sorunlar olmayacaktır. Hasta bir gün sonra evine gidecek ve 1-2 ay süre ile sutyenle yeni istenilen ölçülerdeki göğüslerini destekleyecektir. Bundan sonrada özelliği olan giysiler peşinde koşmayacak ve her zaman her yerde doğal olacaklardır.

Ameliyat:Her nekadar değişik teknikler olsada yapılan aynıdır. Başarılı sonuç için önemli olan memenin çok iyi değerlendirilmesidir. Kas üstü veya altı protez konulması, giriş deliği, protez ebadı ve şekli hep buna bağlıdır. Ameliyat sonrası hastanın 1 hafta istirahati gerekmektedir. 2 hafta sonra aktif hayata geçip 2 ay sonra spor yapabilirler.

Problemler:Erken dönemde standart cerrahi problemler kanama, enfeksiyon, yara iyileşme problemleridir. Geç dönemde ise şekil bozuklukları ve kapsül gelişimi olabilir. Fakat bunların oranı günümüzdeki teknoloji ile çok azalmıştır.

Göğüs Toplama:Bazı durumlarda göğüs içi yağ – meme dokusu azalır ve meme dokusunun tutunduğu bağ dokuları gevşer ve göğüsler sarkar. Bu emzirme sonrası, kilo alıp verme ile veya yapısal olarak gelişebilir. Sütyen ile göğüs toplanınca yeterli hacim olabilir ama bazende yeterli olmayabilir. Bu durumda yapılması gerek hastanın isteğinin çok iyi dinlenmesi ve ilerisi için bilgi verilmesidir. Çünkü sarkmış bir göğüs ileride gene sarkacaktır fakat eskisi kadar olmayacaktır. Eğer toplama ile göğüs yeterli hacime gelmiyorsa protez ile desteklemek gerekir. Fakat protez ebadı büyük olursa ileride sarkma olayı daha çabuk gelişir. Sonuç olarak sarkmış göğüslere yaklaşımda değişik teknikler kullanılır. Önemli olan hastanın deri yapısı ve hacim hesabıdır. Ben hacim hesabını hastanın diğer bölgelerini inceliyerek yaparım. Hastanın daha büyük olsun isteğinin yanlış olduğunu ve ileride sıkıntılar yaratacağını kendisine detaylı bir şekilde açıklarım.

Ameliyat:Toplama ameliyatı yaklaşık 2-3 saat kadar süren bir ameliyattır. Meme dokusuna hiç zarar vermeden deride yapılan işlemlerden ibarettir. Meme başı üst kolun yarısı hizasına getirilir ve meme komple alttan toplanır. İzler alt kısımda kalır. Hastaya eğer sadece toplama işlemi yapıldı ise 3-4 gün sonra işine gidebilir eğer protez ile hacim verildi ise 10 gün sonra işine gidebilir. İzlerin iyileşmesi 15 gün görünürlüğünün azalması 6 ay ila 2 yıl arasındadır.

Kontrendikasyonlar:Her cerrahi işlem sonrası olabilecek kanama, enfeksiyon ve iyileşme sorunları olabilir. Şekil bozuklukları, izlerin belirginliği veya asimetriler olabilmektedir. Hepsinin en aza indirilmesi için ikinci uygulamalara ihtiyaç duyulabilinir.  

Göğüs Küçültme:Estetik cerrahi denilince hep akla güzelleşme ameliyatları gelmektedir. Tabiki her insanın güzellik sınırları içinde olması hakkıdır. Fakat bazı durumlarda güzellik ve fonksiyon birlikte olmalı hatta fonksiyon ön planda olmalıdır. İşte bu duruma bir örnek büyük ve şekli bozulmuş göğüslerdir.Normal bir göğüsün yerleşimi: 2. ve 7. kaburgalar arasında, meme başı kolun yarısına gelen mesafe ile aynı seviyede ve göğüsün yan sınırı gövdeden bir miktar çıkıntılı olmalıdır. Şekli ise yarısı kesilmiş damla gibi olmalıdır.
20 yaşına kadar normal olarak gelişebilen göğüsler daha sonra doğum, kilo alınması, yer çekimi ve fiziksel aktiviteler sebebi ile deforme olacaktır. Kadın için bu görüntü genellikle dışına atamadığı ciddi bir psikolojik problem olacaktır. Bunun yanında bazı hanımlarımızda ergenlik döneminde göğüslerin aşırı büyümesi ile birbirinden farklı şekil ve büyüklükte göğüsler görülebilmektedir. Buda bir estetik kusurdur. Fakat daha önemlisi, ciddi bir fonksiyon bozukluğudur. Göğüslerin ağırlığı hastada devamlı bel ağrılarına ve hatta bel kemiklerinde şekil bozukluklarına sebep olacaktır. Hasta kendine uygun sütyen bulamıyacak, sütyen askıları omuzlarını ezecek, göğüslerin altında pişikler olacak ve meme büyüklüklerini eşitleyebilmek için devamlı takviyeler kullanacaktır.
Bu nedenlerle göğüslerin küçültülmesi aslında estetik değil fonksiyonel bir ameliyattır. Gelişen teknoloji ile kadınlarımız bu dertlerinden iki-üç saatlik bir sürede kurtulacaklar ve eski hallerini bir daha düşünmeyeceklerdir. 10-15 gün içinde dikişler alınacak ve 21 gün sonra hastalarımız hak ettikleri yaşam tarzını sürdüreceklerdir.

Ameliyat:
Göğüs ameliyatı için bir çok teknikler vardır. Her hastaya göre farklı teknik kullanılır. Çok büyük göğüs, birbirinden farklı göğüs, sarkık göğüs, kanser riskli göğüs, genç hastada büyük göğüs, yaşlı hastada büyük göğüs gibi farklı hasta çeşidi olabilir. Sonuçda amaç hastanın vücut ölçülerine uygun bir göğüs yaratmaktır. Özellikle gençlerde his ve süt kanallarının korunması ve olabildiğince az iz bırakılması esasdır. Ayrıca benim tecrübelerime dayanarak iz miktarı azaldıkca verilebilecek şekil kalıteside düşmektedir. Hastanın isteği ve doktorun yapabileceği birlikte tartışılır. Ameliyat 2-4 saat arası bir zaman alır. Sonrasında hasta 1 gün hastanede istirahat eder ve diğer gün evine yollanır. Ben mutlaka diren kullanırım ve bunu 3-5 gün içinde alırım. Bir veya üç defa pansumanı takiben hastanın normal hayata dönmesi 7-10 gündür.

Problemler
:Bu ameliyatlarda cerrahi problemler her zamanki gibi düşük oranda olup kanama, enfeksiyon, yara iyileşme gecikmesi, deride nekroz, izlerin belirgin olması gibidir. Bunun dışında gene meme başı çürümesi, his kaybı (özellikle çok büyük göğüslerde) bazen ortaya çıkmaktadır. Fakat hastanın büyük göğüslerle yaşaması ileri yaşlarda ona daha büyük problemler yaratacaktır.

 

Jinekomasti-Erkeklerde Göğüs Büyümesi

Ergenlik döneminde; erkeklerde göğüs bölgesinde, hormonal nedenlerle büyüme, dolgunluk ve hassasiyet olması doğaldır. Geçici olması gereken bu durum, çeşitli nedenlerle kalıcı hale gelirse jinekomasti olarak adlandırılır. Gençlerin aktivitelerini, giyim kuşamlarını etkilemeye başlayabilir, sosyal bir probleme dönüşebilir (bol kıyafetler giymek, duruş bozukluklarına yol açmak, denize girmekten kaçınmak vb.).Jinekomasti çoğunlukla yukarıda tanımlandığı şekilde karşımıza çıkmasına rağmen, bazen hormonal, tümoral nedenler veya kullanılan ilaçlara bağlı olarak, tek veya çift taraflı jinekomastiye rastlanabilir. Söz edilen durumların ayırıcı tanısı için ayrıntılı bir öykü, görüntüleme teknikleri (ultrasound, MR gibi) ve hormon analizleri gerekebilir. Klasik jinekomasti ergenlik döneminde başlayıp devam ederken, diğer nedenlerle oluşan jinekomastiler daha ileri yaşlarda ortaya çıkabilir ve tek taraflı görülme oranı daha yüksektir.

Ayırıcı tanı ile jinekomastinin nedenine karar verildikten sonra tedavi planlanmasına geçilir. Büyüklüğü ve derideki bolluğa göre jinekomasti 3 gruba ayrılır. Birinci evrede büyüklüğü sınırlı ölçülerdedir, deride gevşeklik veya sarkma yoktur. Ikinci evrede ise irice bir kadın göğsü gibidir, ancak deride sarkma oluşmamıştır. Üçüncü evrede ise ek olarak deride tedavi gerektirecek ölçüde gevşeklik vardır.

Jinekomastinin hangi evrede olduğu tedavi planını oluşturmakta önemlidir. Eğer birinci evre jinekomasti söz konusu ise yapılan tetkiklerden sonra bunun ağırlıklı olarak yağ dokusundan oluştuğu görülürse sadece vakum uygulanarak jinekomasti tedavi edilebilir. Eğer göğsün yapısı yağ dokusu dışında meme bezinden oluşuyorsa, meme başından yapılacak küçük bir kesi ile bu dokunun çıkarılması ve patolojiye yollanması söz konusu olabilir. İkinci evre içinde hemen hemen aynı tedavi yöntemlerinin olduğu söylenebilir. Üçüncü evredeki jinekomastilerde derideki sarkıklık ileri düzeydeyse, bu durumda fazla deriyi ortadan kaldıracak bir takım cerrahi planlamalar gündeme gelir.

Genç ve deri elastikiyetinin fazla olduğu durumlarda vakumla ya da meme başının çevresinden yapılacak cerrahi işlemlerle deri problemi halledilebilir. Ama çok ileri yaşlarda ve derinin çok sarkık olduğu durumlarda daha geniş doku çıkarılması gerektiği için meme başının altından yarım ay tarzında cerrahi müdahaleler yapmak gerekebilir.

Bu yöntemlerden hangisi uygulanırsa uygulansın ameliyat öncesi dönemde 10 gün süreyle aspirin alınmaması, ameliyat öncesinde bazı laboratuvar kontrollerinin yapılması gereklidir. Ayrıca hastanın geçmişindeki önemli rahatsızlıklar ve sürekli kullandığı ilaçlar varsa mutlaka doktora bildirilmelidir.

Uygulamada eğer açık cerrahi yöntemlerden biri seçilmişse, bölgeye bir dren uygulanması gerekir. Drenin amacı ameliyat bölgesine birikebilecek serum ya da kan gibi maddelerin dışarıya alınması ve bunlara bağlı komplikasyonların yaşanmamasıdır. Dren genellikle 24-48 saat içinde çekilir.

Hemen hemen her olguda uygulanan bir diğer uygulamada ameliyat bölgesini baskı altına almak amacıyla elastik bandaj uygulamasıdır. Ameliyatın 4 ya da 5. günü elastik bandaj yerine özel bir korse giydirilir. . Bu korsenin kullanımı oldukça kolaydır. Korse üç hafta sürekli giyilmelidir. Üçüncü haftadan sonra gündüz özellikle ağır aktiviteler yapılırken korsenin giyilmesi faydalı olur. Bu süre de yaklaşık 6 haftadır.
Ameliyat bölgesinde ilk günlerde bir ödem, hassasiyet, ağrı hatta yer yer morluklar oluşabilir. Bunlar genellikle ilk 2-3 günden sonra giderek azalmaya başlar. Hassasiyet haftalarca sürebilir. Zaman zaman uyuşmalar, batmalar, yanmalar günlük hayatı zorlaştıracak boyutlarda olmasa da hastanın şikayetleri olarak karşımıza çıkabilir.

İkinci haftadan sonra havuz ve denize girmeye müsaade edilir. 6 hafta süreyle de buhar banyosu, sauna, solarium gibi ödeme yol açabilecek faktörlerden kaçınmaya çalışılır. Benzer şekilde ağır sporların yapılması ve göğüs bölgesine darbe alınabilecek aktivitelerden 6 hafta süre ile kaçınılması gerekmektedir.

B. ANESTEZİ
Operasyon için kullanılacak anestezi yöntemi değişebilir. Genel anestezi tercih edilebileceği gibi, hafifçe sakinleşmeye ve bölgenin uyuşturulmasına izin veren sedasyonla lokal anestezi yöntemi de uygulanabilir. Sadece lokal anestezi çoğu zaman önerilmez.
C. YÖNTEME AİT RİSKLER
Ameliyat sonrası dönemde oluşabilecek komplikasyonlar:
Erken Dönem:
• Kanama: Dren kullanımı ile minimum düzeyde tutulabilir. Aşırı kanamaya eğilimi olanlar veya aspirin kullananlarda bu konu çok dikkati çeker.
• Enfeksiyon: genellikle pek rastlanılan bir komplikasyon değildir.
Geç Dönem:
• Nadiren karşılaşılan düzensizlikler
• Ameliyatın yapıldığı giriş noktalarında karşılaşılabilecek kötü nedbeler
• Liposuction ile yapılan jinekomasti ameliyatlarında zaman zaman uzun süren uyuşukluklar, karıncalanmalar ve renk değişiklikleri görülebilir. Bunlar genellikle zaman içinde düzelir.
Jinekomasti operasyonu vücut kontürünüze önemli katkılar sağlayacak bir operasyondur.

 

 

 

Burun Estetiği

burun-estetigi

 

Burun ameliyatı plastik cerrahinin en zor ameliyatıdır. Sebebi ise deri örtüsü altında iki ayrı yapı çadır görevi yapıp burunun şeklini oluşturur. Bu yapıyı değiştirmek titizlik ve tecrübe ister. Burunun asıl görevi solunum fonksiyonudur. Görsellik ikinci planda kalır. Her iki fonksiyon korunarak bu ameliyat yapılır.

Öncelikle hasta burun ameliyatına karar verir. Burnunun şeklini etrafa bakarak yani diğer kişilerin burunlarını örnek alarak yapar. İlk planda hokka diye tabir edilen burunlar hoşuna gider. Fakat bu şeklin kendisine ne kadar uygun olacağını bilemez. En kötü durum ise halk içinde gezerken burun ameliyatı olmuş görüntüdür ve bu da maalesef hokka burunlarda olur.

Doğal burun nedir:Doğal burun ön bakışta orta kısımda daha dar alt kısımda ise daha geniş burun deliklerin hizasında, profilden ise kesinlikle yüzün diğer kısımlarına uygun kavisli veya düz, dudak burun açısı 90 ila 100 derece açıda olmalıdır. Bu ölçüler yüzün şekline göre değişir. Bunun planlanması için hasta ile mutlaka tartışılmalı ve olabilecek şekil bilgisayarda değerlendirilmelidir. Bazen burun deri kalınlığı, yüzün genişliği tarif edilen yapıyı oluşturamaz. Bu durumda estetik standartlar geçerli olur ve burun yüz şekline uydurulur ama beklenen ince bir yapı olmaz. Bu durum zorlanırsa o zaman kötü sonuçlar ortaya çıkar. Sonuç olarak hastanın doktoru ile oluşacak sonuca tam karar vermesi ve ikna olması gerekmektedir.

Ameliyat:Ameliyattan sonra odanızda kendinize geldiğinizde; burnunuzun üzerinde alın ve yanaklara uzanan bir alçı kalıp, burun içinde tamponlar olacaktır. Tamponlar genellikle iki veya üç gün sonra alınır. Alçı burna şekil vermekten çok şekli korumak amacıyla konulan ve ödemi kontrol eden bir emniyet aracıdır.
Ameliyattan bir hafta sonra alçı kalıp alınarak sadece burnu örten bir ince bant uygulanır. Amaç, kalıbın alınmasını takiben, burunda oluşabilecek şişlikleri kontrol etmektir. Bu bant yaklaşık bir hafta burun bölgesinde tutulur. Burnunuzdaki bantlar açıldığında ana hatları ile burun şeklini görebilseniz de, detayların ortaya çıkması zaman alır. Özellikle ilk aylarda sabahları burun daha şiş olabilir, bu şişlik gün içinde azalır.
Ameliyattan sonra ilk saatlerde ağrı pek olmamakla birlikte bulantı ve baş dönmesi görülebilir. Bu durumlar için bazı ilaçlar tedavinizde yer alacaktır. Ameliyattan dört saat sonra sulu gıdalar ile beslenmeniz başlar ve dolaşmanıza izin verilir. Sabah yapılan ameliyatlarda akşamüzeri, öğleden sonra yapılan ameliyatlarda ise ertesi gün eve gitmenize izin verilir. Ameliyattan sonraki ilk 48 saat dinlenmeniz, alın ve yanaklara iki saatte bir 15 dk. soğuk uygulaması sizi rahatlatacak, şişlik ve morluklarınızı sınırlayacaktır. Üçüncü günden itibaren şişlik ve morluklar hızlı bir şekilde geçmeye başlar. Günlük aktivitelere yavaş yavaş dönülür.
Ameliyattan sonra erken dönemde burun travmalardan korunmalıdır. Bu nedenle vücut teması gereken sporlar ilk 8 hafta içinde sakıncalıdır. Aynı şekilde ödem oluşmaması için sauna, solarium, güneş banyosu ve buhar banyosuna aynı süreyle maruz kalınmamalıdır. Buna karşın ikinci haftadan itibaren egzersiz, yüzme ve bireysel sporlar yapılabilir.
Ameliyattan sonra ilk günler ve haftalarda burun içindeki ödem ve kabuklar nedeniyle solunum çok rahat değildir. Bu dönemde bazı damla ve kremler önerilecektir ve kullanımları şikâyetlerinizin azalmasını sağlar.
Ameliyattan sonra 1,3,6 ve 12. aylarda kontrolleriniz yapılarak iyileşme süreciniz izlenir. Ameliyat öncesi ve sonrasında 6. ayda çekilen resimlerle kıyaslamalar yapılır.

Kontrendikasyonlar:Burun ameliyatı sonrası her insanın bir iyileşme potansiyeli vardır. Doku ödemi, kemik veya kıkırdak yapıların erimesi, kistik gelişimler, burun ucu hissizliği veya ağrısı, asimetriler olabilecek problemlerdir. Bunlar mutlaka her kişide olur. Zamanla geçer veya fark edilmeyecek kadar azalır. Bu süre herkeze göre değişir. Bazı problemler kalıcı olabilir ve bunların düzeltilmesi en erken 3-6 ay sonra yapılmalıdır. Basit bir girişimle bu problemler halledilebilir.